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农业银򈓎贷人工客户服务电话
2023-04-25 11:10:26
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殒命率极高!女子一顿饭后狂吐2斤血!医生一查惊(jing)了...,华姨,食管,门静脉

近日,杭州一位(wei)62岁阿姨

正(zheng)在聚餐过后,突(tu)然大口吐血

不到(dao)2小时呕血量凌驾1000毫升

接近休(xiu)克(ke)状况,病入膏肓

医生提示

阿姨的病情(qing)与饮酒脱不了干(gan)系

1

聚餐后突(tu)然呕血

62岁阿姨命悬一线

“医生,快救救我妈!她用饭的时候突(tu)然吐血,血从嘴里往外涌……”近日,浙大一院急诊科冲进一家人,非常焦急。

吐血的人叫华姨(假名),杭州人,今年62岁。当天一家人聚正(zheng)在一起吃(chi)暖锅,兴(xing)头(tou)上的华姨吃(chi)了很多烫菜,还(hai)喝了二两白酒。

正(zheng)当一家人其乐陶陶时,华姨突(tu)然以为身材发冷、表(biao)情(qing)发白。没过多久,她大口大口吐出鲜血和血块,随后晕倒正(zheng)在地。这下可把全家人吓坏了,赶紧送医。

接诊医生回想(xiang),华姨送来(lai)时不到(dao)2小时内呕血量凌驾1000毫升,已处(chu)于休(xiu)克(ke)状况。急诊科医生马上给华姨补液、输红细胞、止血步(bu)伐,同时支配各(ge)项检查,并(bing)请消化外科医生会诊。

检查结果显示,造成华姨突(tu)然大批(pi)呕血的罪魁罪魁原来(lai)是“胃底静脉曲张破裂出血”。

原来(lai),4年前,华姨正(zheng)在上海嬉戏时就(jiu)曾产生过一次胃出血、呕血,当时她被确诊为肝硬化并(bing)有(you)严重食管胃底静脉曲张,上海病院对华姨的胃底静脉曲张破裂出血举行了消化内镜下止血。但(dan)这些年她一直没怎样复查,此次检查发现,“胃底静脉曲张破裂出血”卷土重来(lai),让华姨一脚踩进了“鬼门关”。

华姨消化道出血量大,药物治疗(liao)效果不佳。如果不实时止血,生命危(wei)正(zheng)在夙夜迟早。

时候就(jiu)是生命,病院团(tuan)队睁开急迫救济。终究,仅30分钟(zhong)就(jiu)帮华姨顺遂完成手术,悉数(shu)出血点都止住后,术后1天她就(jiu)规复饮食,未涌现任何并(bing)发症。

2

肝硬化患者(zhe)吃(chi)了刺激性饮食简(jian)单大出血

病死率极高

病院消化科陈(chen)洪潭主任介绍,产生肝硬化后,我们的肝脏内会形成大批(pi)的假小叶,使得肝脏的血流(liu)受阻(zu)。而门静脉是肝脏最主要的静脉,收集腹腔内不成对器官(肝除外)的静脉血,由门静脉进入肝脏的血液每分钟(zhong)达1升摆布。

门静脉与胃底食管静脉有(you)一条交通支相连,受阻(zu)的血流(liu)畅过交通主流(liu)到(dao)胃底食管静脉,导致静脉内储存了过多的血液、产生瘀滞,造成静脉迂曲、变形,就(jiu)形成静脉曲张。

这些曲张后的静脉非常脆弱,广泛分布正(zheng)在胃和食管内,一旦吃(chi)了难消化、过于坚固或刺激性的饮食,如螃蟹、笋、年糕、粽子、白酒、辣椒乃至瓜子花生等坚果,极易使门静脉压力升高、划破曲张的食管胃底曲张静脉,导致消化道大出血。

正(zheng)在肝硬化患者(zhe)中,食管胃底静脉曲张破裂出血是最罕见的并(bing)发症之一,具有(you)发病疾速、出血量大、病情(qing)凶恶(e)等特点,若不实时治疗(liao)会导致患者(zhe)大批(pi)失血、休(xiu)克(ke)乃至殒命,病死率高达10%~30%。

3

医生提示:肝硬化患者(zhe)一定要定期(qi)检查

做胃镜

“肝硬化患者(zhe)一定要定期(qi)检查,除了检查肝脏,还(hai)要定期(qi)做胃镜观察(cha)是否有(you)食管胃底静脉曲张,早发现问题早处(chu)置惩罚。”陈(chen)洪潭主任强调,食管胃底静脉曲张非常隐匿,且难以根治,长期(qi)纪律随访非常重要!如已频频多次涌现消化道出血,必须定期(qi)、纪律复查胃肠镜,实时举行内镜下治疗(liao),以降(jiang)低(di)消化道大出血风险。

当产生消化道大出血时,患者(zhe)心理上没干(gan)系张,应立即禁饮禁食、连结平躺侧卧位(wei),实时拨打120送医抢救。

转自:浙大一院

来(lai)源:小强热线浙江教科

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